Consolidation d’un service intrinsèquement interconnecté
En 2025, l’équipe a confirmé son rôle de service de soutien transversal au sein d’UNESSA. Première année complète à cinq, le service économique a structuré son organisation pour couvrir l’ensemble des secteurs et services de la fédération, tout en pesant sur de grands dossiers qui ont marqué l’année. Par son expertise d’analyse, son travail d’objectivation et son support informationnel, le service a contribué à défendre les intérêts des affiliés dans un contexte de réformes multiples et de pressions budgétaires croissantes.
Le service économique est intervenu sur plusieurs chantiers majeurs de 2025, par son apport en analyses chiffrées, simulations d’impact et notes de positionnement, à savoir :
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Contestation des honoraires forfaitaires par journée d’hospitalisation pour les prestations de biologie clinique – élaboration d’un modèle de courrier permettant aux hôpitaux de transmettre leurs remarques à l’INAMI, en collaboration avec le service juridique d’UNESSA et le cabinet d’avocats Cambier ;
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Budget des soins de santé 2026 – définition des besoins prioritaires et simulations chiffrées (notamment sur le plafonnement des suppléments d’honoraires) ;
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Mesures d’économies de l’AViQ – éclairages économiques pour anticiper et objectiver les effets ;
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Report de l’indexation automatique des salaires – analyses chiffrées de l’impact sur le financement et du risque concernant les dispositifs de subventionnement ;
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Réforme de la nomenclature des prestations de santé – participation active aux travaux, soutien aux hôpitaux affilés ;
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Notes détaillées et de positionnement – notamment sur la réforme du chômage et les suppléments d’honoraires.
Accompagner et outiller les affiliés
Lors de l’année écoulée, une initiative concrète est à épingler : dans le dossier des Centres de Prise en charge des Violences Sexuelles (CPVS), le service économique a joué un rôle de soutien aux hôpitaux candidats (veille juridique et documentaire, suivi des réunions INAMI, appui technique sur le financement et l’organisation, relecture des candidatures). Résultat : les deux hôpitaux UNESSA candidats ont été retenus pour les places ouvertes en Wallonie.
Par ailleurs, le service a été l’une des chevilles ouvrières internes en collaboration avec notre service Administration et Finances, et avec des spécialistes extérieurs, pour la réalisation d’une série de fiches thématiques (fiscalité des ASBL, précompte immobilier, Peppol, etc.). Elles constituent des références pratiques pour nos gestionnaires d’institutions.
L’appui direct de l’équipe économique aux affiliés s’est concrétisé par d’autres réalisations marquantes : reconduction de l’enquête sur l'absentéisme dans les hôpitaux généraux et psychiatriques, relance du benchmarking sur les éléments constitutifs du financement AViQ des MR(S), objectivation des impacts concernant le gel d’une subvention provisionnelle triennale (soutien au plaidoyer ayant abouti à l’abandon de la mesure) pour les services de l’Aide à la jeunesse, élaboration d’une première base de données dans le secteur ISP-Wallonie et objectivation du coût moyen des stagiaires, rapport BI sur l’hôpital de jour, simulations d’impact pour le barème des assistants en soins infirmiers, suivi des CCT barémiques, par exemple…
Un travail en réseau qui s’intensifie
Par essence transversal, le service économique d’UNESSA a assurément renforcé ses collaborations en interne (suivi du dossier APE avec le service des ressources humaines, échanges avec le service Europe Projets Innovation et le secteur Hôpitaux généraux autour de la législation européenne sur les médicaments, etc.). Et force est de constater que des synergies au-delà d’UNESSA se sont également développées, tout particulièrement au niveau du projet d4hi. Avec GIBBIS et santhea, UNESSA est à la barre de cette ASBL qui propose une plateforme collaborative dédiée à l’exploitation des données de santé pour améliorer la performance des hôpitaux bruxellois et wallons. Certains membres de l’équipe se sont en effet investis dans la révision des modules existants sur cette plateforme.
Perspectives 2026
2026 s’annonce dans la continuité des mois précédents, entre autres choses : support face aux réformes en cours (fiscalité des ASBL, dispositifs publics d’aide à l’emploi, réorganisation du paysage hospitalier, etc.), adaptation du financement Maribel pour la commission paritaire 319.02, impact sur les salaires du nouveau mécanisme d’indexation, anticipation et suivi des mesures d’économies annoncées.
Dans le cadre des objectifs stratégiques qui lui sont propres, le service économique va continuer à apporter son éclairage et son soutien aux secteurs et services, afin de contribuer à la mise en œuvre optimale des missions de la fédération.