Dans l’imaginaire populaire, « science » rime avec « évidences ». Elle est le lieu des vérités et des certitudes établies. Au fur et à mesure qu’elle s’étend, ce sont les approximations, les rumeurs, les superstitions – en un mot : les incertitudes –, qui reculent.
La médecine, qui fut longtemps considérée comme un art, revendique aujourd’hui le statut de science à part entière, voire de techno-science. C’est ainsi qu’elle s’enseigne. C’est ainsi qu’elle se vend. C’est ainsi qu’elle s’achète.
Une majorité de patients s’inquièteraient de voir leur médecin hésiter, tâtonner : ils attendent de lui qu’il maîtrise le cours de leur maladie. Les politiques veulent des pathologies prévisibles, planifiables, réduites à des durées de séjours respectées scrupuleusement. La certitude, le contrôle sont érigés en normes, qui disqualifient toutes les pratiques thérapeutiques qui ne peuvent y prétendre.
Par J.-M. Longneaux
Table des matières
Au fond
- Accompagner les patients dans l'incertitude, par C. Bolly
- Incertitude et Evidence Based Medicine, par B. Fauquert
- L'incertitude comme fondement de l'éthique, par R. Van Wijnendaele
En pratique
- Démarche palliative au cœur des limites en néonatalogie et pédiatrie, par M.-L. Viallard, C. Greco, L. Dufayet, M.-F. Mamzer
- Être confronté à l'incertitude en médecine périnatale, par L. Storme, Ph. Deruelle, S. Mur, Th. Rakza, A. Rizoulière
- La sclérose en plaques : imprévisibilité évolutive et risque thérapeutique, par P. Hautecoeur, D. Jacquemin
- Où commence la fin ? Incertitudes sur la fin de vie en gériatrie, par M. de Saint Hubert
- L'incertitude en médecine : analyse et perspectives au regard d'une pratique soignante en unité de soins palliatifs, par J. Zimowski
- Et dire qu'il faut se défaire de tout !, par Chr. Crabbé
Hors thème
- Retour sur les résultats de la législation sur les objets tranchants : l'expérience américaine et les leçons à en tirer pour l'Europe, par K. Strauss
Recension
- G. Hirsch et M.-Cl. Dayde : Soins palliatifs à domicile - Repères pour la pratique
